El Consentimiento Informado para Participar En Línea
Alliant International University
California School of Professional Psychology-Sacramento
2030 West El Camino Avenue, Sacramento, CA 95833
(916) 561-3211
Este formulario de consentimiento es un acuerdo de su parte para participar en investigaciones que examinan la discriminación étnica percibida entre individuos multiétnicos. Los objetivos de este proyecto son:
1) Investigar los incidentes de la conciencia de la discriminación étnica percibida entre individuos
multiétnicos.
2) Proporcionar a futuros investigadores la información pertinente con respecto a la percepción de
la discriminación étnica en personas multiétnicas.
Si usted está de acuerdo en participar en el estudio, se le pedirá llenar una forma modificada del Cuestionario de Percepción de la Discriminación étnica, Versión de la Comunidad (PEDQ-CV), desarrollado por el equipo de investigación de Elizabeth Brondolo, Ph.D., de Saint John's University en 2005. También se le pedirá llenar una hoja demográfica elaborada por este investigador, James E. Taylor, candidato a doctorado en Psicología Clínica de Alliant International University (AIU), en Sacramento. Estas tareas le tomará aproximadamente 15 minutos.
Al seleccionar la opción de "De acuerdo" que se encuentra en el botón al final de este formulario, usted está dando permiso a este investigador coleccionar datos psicológicos, consistiendo de los grados de la discriminación étnica percibida, de usted como participante en este proyecto de investigación. Tenga en cuenta que esta información será confidencial en la medida permitida por la tecnología utilizada. Sin embargo, no pueden ser absolutas las garantías para la confidencialidad de los datos electrónicos. Si usted decide divulgar datos de forma anónima, este investigador no podrá eliminar los datos anónimos de la base de datos si desea retirarlos. Este investigador seguirá las normas éticas de Asociación Psicológica Americana (APA), incluyendo esas de la Investigación con Participantes Humanos.
Por favor tenga en cuenta que usted puede participar o retirarse del estudio en cualquier momento. Usted no sufrirá ningún tipo de sanción en caso de que decida retirarse. A saltar preguntas es también permitido.
Riesgos previstos de este estudio pueden incluir desencadenar emociones que se han asociado con la percepción de la discriminación étnica, como estrés, ansiedad, ira o tristeza, cuando recuerde las experiencias pasadas planteadas por las preguntas PEDQ- CV. Sera interrogado/a por este investigador, de acuerdo con las Normas Éticas de APA incluyendo esas para la Investigación con Participantes Humanos. Usted no recibirá ningún beneficio directo de la participación.
Si usted sufre malos efectos como resultado de su participación, por favor informe a este investigador o a la oficina de investigación en Alliant International University. Si, al completar el cuestionario y / o forma demográfica, o después, si siente la necesidad de hablar con alguien en relación con los pensamientos o sentimientos relacionados con estas preguntas, por favor, deje a este investigador saber y se le prestara asistencia. Si es necesario, se le referirá a un terapeuta. Sin embargo, ni este investigador, ni afiliaciones de este estudio incurrirán los costos de cualquier tratamiento.
Para reducir al mínimo el nivel de riesgo, información de contacto para las siguientes agencias que ofrecen terapia se han proporcionado para los participantes en línea:
· Asociación de Asesoramiento Americana
(800) 347-6647
· Emociones Anónimo
(916) 366-0699
· Línea de Vida Nacional de Prevención del Suicidio
(800) 273-TALK (8255)
1-888-628-9454 asistencia en español
· S.A.F.E. Alternativas
(800) DONT CUT (366-8288)
Operadores que hablan español disponibles.
· Su Familia (servicio bilingüe de la Oficina del Centro de Recursos para la Salud de las Minorías)
(866) 783-2645
Si usted tiene alguna pregunta o inquietud sobre la conducta de la investigación, puede contactar a James E. Taylor al (916) 628-3185. También puede llamar a la Oficina de Investigación de California en la Escuela de Psicología Profesional de California al (559) 456-2777 extensión 2309. Gracias por haber aceptado participar en este estudio de investigación.
Por favor, seleccione el botón desplegable y selecciono "De acuerdo" si usted da su consentimiento para participar en el estudio y usted es 18 años de edad o "No estoy de acuerdo" si no da consentimiento para participar en el estudio o usted tiene menos de 18 años de edad. A las respuestas de "No estoy de acuerdo" no se les permitirá avanzar a PEDQ-CV.